“缠腰龙”带状疱疹后遗症疼痛难忍，微创手术真神奇

　　说起带状疱疹，不少人都“脸色一变”，回想起那电击、刀割、火烧、针刺、火辣的痛感，那酸爽让人毕生难忘，谁也不想再经历一次。

　　带状疱疹带来的后遗神经痛是目前疼痛学界的巨大挑战，尤其50岁以上的老人，是带状疱疹后遗神经痛的高发人群。故而带状疱疹又被称为“不死的癌症”、“老年人潜在杀手”。

　　11月底的一天，医师办公室里，来自成都的银大哥拉着李蒉煜主任的手说：感谢您们，如果没有您们，我今后不管春夏秋冬，可能都不能好好穿衣服。

　　家住成都市双流区的银大哥，69岁，因“左侧胸背部疱疹后疼痛2+年”就诊四川省建筑医院神经外科。大哥入院当天，敞着胸膛，后背衣服卷起来用绳子固定在背部，左侧前胸后背有一片一片瘢痕。据银大哥自己讲,两年前患了带状疱疹，多次于院外行口服止痛药物、外用针刺、疼痛部位注射、涂药等治疗，疱疹好转，但遗留肋间神经痛，现在衣物摩擦皮肤均感疼痛，夜间辗转反侧无法入睡，入院后经李蒉煜主任评估，无射频禁忌症。于是制定手术计划行“胸脊神经射频消融术”治疗。通过短短30多分钟的治疗，术后患者自觉肋间疼痛症状消失，对手术效果非常满意。

　　四川省建筑医院神经外科李蒉煜主任介绍带状疱疹后遗神经痛就是带状疱疹遗留下来的疼痛，属于后遗症的一种。临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后，其局部皮肤仍有疼痛不适，且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛，即PHN。表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，严重时衣物触碰就能引剧烈疼痛. 病人感觉异常痛苦。严重者影响了休息、睡眠、精神状态等。

　　PHN治疗包括：

　　一、药物治疗, 主要是加巴喷丁、阿米替林类药物及其他止痛药, 如曲马多、 美斯康定、奥斯康定等。但往往药物治疗带来的恶心、呕吐、头晕、无力、便秘等不良反应，让患者更加痛苦不堪。

　　二、射频治疗，适用于药物控制不良的带状疱疹后遗症患者。通过神经调控达到治疗疼痛的目的。临床上能够达到有效治疗的疼痛疾病包括：顽固性疱疹后神经痛、慢性手术后神经痛、椎间盘手术后疼痛、三叉神经痛和糖尿病足等。