四川省建筑医院神经外科成功救治高难度颅内动脉瘤患者
对绝大数人来说,动脉瘤这个名词可能比较陌生,但对于罹患动脉瘤的病人来说,体内就像放了一颗“定时炸弹”,随时都有可能破裂出血危及生命。近日四川省建筑医院神经外科郑运刚主任、李蒉煜主任团队成功救治了一位颅内动脉瘤患者。
患者突发疾病,生命垂危
11月14日,患者任明瑛,女性,75岁,因“无明显诱因出现右侧头痛,疼痛呈持续性,随后出现右侧眼睑不能睁开”到院。病程中有潮热,盗汗,恶心,呕吐,晕厥,胸闷胸痛等不适,右侧眼睑不能睁眼,右侧眼球向外斜视,颈部强直感,右侧巴氏征阳性。值班医生迅速开通绿色通道,建立液体通路,检测生命体征,神经外科科室主任迅速到位,遂即安排急查头颅CT,各项急救措施有条不絮地逐一实施。头颅CT提示右侧颞叶、顶叶出血。诊断:蛛网膜下腔出血。神经外科李蒉煜主任于现场会诊后认为,病情非常凶险,需要立即手术。为节省救治时间,神经外科果断急查DSA(数字减影脑血管造影)。发现右侧颈动脉c7段处有5mm大小动脉瘤。
危及生命,全力救治
李蒉煜主任介绍,颅内动脉瘤是神经外科常见且危险性较高的疾病,一旦破裂会给患者带来不可预料的后果,轻则神经功能障碍,重则危及生命,是颅内的“定时炸弹”。
考虑到患者的特殊情况,神经外科手术团队制定了行右侧颈内动脉瘤夹闭术。动脉瘤手术要求暴露和夹闭动脉瘤时严控血压,既要通过适度降低血压来减少术中动脉瘤再出血的风险,又要防止血压过低造成脑供血不足甚至脑梗发生,难度颇大。好在主刀医生和整个手术团队经验丰富、技术精湛,先临时阻断载瘤动脉,并快速完成颈内动脉瘤的暴露和夹闭。整个手术过程历时3个小时,获得圆满成功。患者于术后第2天清醒,生命体征稳定,神智完全清醒,无明显神经功能障碍,目前积极恢复中。
精湛医术,过硬技术
这次手术的成功,得益于神经外科团队精湛医术和敢于面对挑战的担当精神,在创造生命奇迹的同时,为今后急危重症脑血管疾病的救治积累宝贵经验。神经外科医护团队用实际行动证明其敏锐的诊断思路,过硬的治疗技术同时践行着敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆的职业精神,将一个个危重症患者从死亡线上拉回来,真正做到为辖区百姓健康保驾护航。
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