四川省建筑医院神经外科介绍：帕金森病脑起搏器（DBS）治疗最佳时期

　　脑深部电刺激术（Deep brain stimulation，简称DBS），俗称脑起搏器手术，是指通过在脑内特定的神经核团植入电极， 释放电刺激，通过抑制神经元的异常电活动从而改善患者的运动功能，提升生活质量。因DBS具有微创、可调节、可逆性等优点，目前已成为帕金森病进展期治疗的重要手段。DBS治疗原理是通过电刺激直接纠正由于帕金森导致的脑电信号异常，重建脑网络。

　　安装脑起搏器为什么不能太早不能太晚？

　　帕金森病患者是不是到最后都得安装脑起搏器才能控制病情？除了安装脑起搏器还有没有其他办法能缓解病情？

　　四川省建筑医院神经外科李蒉煜主任介绍说：如果明确诊断是帕金森病，而且已经发展到了中期，此时“蜜月期”刚刚结束，“开关现象”、“异动症”逐渐出现，安装脑起搏器的效果是最理想的。但并不是说所有患者都得装，毕竟还要考虑经济因素和身体承受能力。

　　如果患者由于各种原因无法及时安装脑起搏器，那么最核心的治疗方式还是药物，辅助康复治疗、心理辅导和生活护理，这些综合性的治疗可以尽可能长时间地维持患者较高的生活质量。

　　既然帕金森患者迟早都要安装脑起搏器，一定要等到药物不管用了才能安装脑起搏器？能不能提前安装？

　　目前国内外的研究结果以及各类指南一致提出，帕金森患者安装脑起搏器的最佳时机，就是“蜜月期”刚过，“开关现象”、异动症药物副作用刚刚出来的时候。

　　那么可不可以提前安装？根据我们的临床经验，提前一点安装脑起搏器患者可尽早提高生活质量，避免并发症的发生。但前提是必须要进行严格的评估，已经确诊为帕金森病的患者。

　　所以我们提倡的是合适的时机给予合适的治疗，也不要等到药物完全不管用了再考虑安装脑起搏器。选择最佳时机，能达到药物和手术的协同作用是最好的。