令帕金森病患者痛苦万分的“开关现象”，是怎么一回事？

　　开关现象是帕金森病患者长期服用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象，多数患者在服药3~5年后出现。

　　很多帕金森病患者描述，当“开关现象”发生时，自己就好像一盏灯一样，被电源“开关”控制着：电源打“开”的时候，即药物发挥作用的时候，灯光打开，光明降临，症状就会消失，自己能够活动自如，像正常人一样全身舒畅；电源“关”闭的时候，即药物失效的时候，灯光熄灭，黑暗笼罩，肢体就又开始僵直，行走时如同戴了脚镣般，步履蹒跚。

　　这样的“开”“关”现象往往会在一天内反复交替出现，变化速度非常快，且不可预测，会让患者非常痛苦，严重降低帕金森病患者的生活质量。

　　出现开关现象应该怎么办？

　　四川省建筑医院神经外科李蒉煜主任介绍说：出现“开关现象”后，首先要排除一下外周因素：

　　1、看看是否是胃肠动力不足。如果是因为胃肠蠕动缓慢，服用的药物在胃部停留，不能够顺利到达小肠，导致药物不能吸收入血，起到改善症状的作用。如果是这种情况，就可以通过加用一些胃动力药，促进药物的吸收。

　　2、要到医院检查一下，看看是否吞咽有障碍。有部分患者吞食药物时，药物会粘在食管壁或者是咽部，不能进入胃部，导致药物不能起效。如果是这种情况，就要进行吞咽的康复训练，或者每次吞食药物的时候饮用一大杯水，确保药物能够顺利到达胃部。

　　如果排除了以上两种情况，就能确定患者确实是因为药效减低而出现的开关现象。

　　最后四川省建筑医院神经外科李蒉煜主任强调说：当患者因疾病进展或药物使用而出现任何不适症状时，一定要及时寻找医生的帮助，而不要私自调整药物的用量和种类。