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如何延缓帕金森病情发展

发布时间:2022-04-11 08:25:33本文出处: 四川省建筑医院-神经外科

帕金森病并不罕见,可见于从青少年到老年的各个年龄段,男性略多于女性,在65岁以上的人群中,本病的患病率为1.7%,随着年龄的增长,这一比例逐渐增高。据四川省建筑医院神经外科成主任介绍,目前全球估计有帕金森病患者500万,中国占了将近一半,而且随着未来人口老龄化的加剧,中国有可能成为帕金森病人口的世界第一大国,为家庭和社会带来很大的负担。

 帕金森病的表现

运动迟缓是帕金森病最关键的表现,患者可以感觉到刷牙、打鸡蛋、擀饺子皮等精细动作不灵活,走路时手臂不会自如摆动,写字变小,表情变得平淡等。很多患者会出现手的颤抖,术语称震颤,是帕金森病的常见表现,但这并非所有帕金森病患者必备的特点。有些患者仅有肢体的僵硬感,没有震颤,被称为非震颤型帕金森。随着病程的进展,患者逐渐会出现走路不稳,容易跌倒,最终不能独立行走,需要依靠轮椅或卧床。许多帕金森病人偏侧起病,不要误诊为脑血管病;行走迟缓不要误以为正常老化;走路易跌倒不要误以为不小心。

帕金森病的治疗

帕金森病是一种慢性病,多数患者的病程都在十年以上,需要终生治疗。治疗的目标以改善患者生活质量为主,尽可能保持患者长时间的功能独立。

       药物治疗目前是帕金森病患者的主要治疗手段,治疗的原理基于多巴胺学说。帕金森病的患者由于具有产生多巴胺能力的神经细胞减少,导致脑内多巴胺的数量不足。神经细胞之间的沟通是通过细胞之间的突触来完成的,突触之间的信息传递靠的是递质做敲门砖。如果没有敲门砖,门就打不开,信号就传递不过来,也就不能执行神经细胞发出的指令。

多巴胺就是这样的一种敲门砖。因此,治疗的方法包括:

1、补充制备多巴胺的原料(如左旋多巴类药物)

2、调节多巴胺发挥作用需要的受体(多巴胺受体激动剂类药物)

3、减少多巴胺分解以提高脑内多巴胺的浓度。

通常,这些方法能够使症状在相当长的时间里的得到控制。

帕金森病的预防

帕金森病能否预防是很多人都关心的问题,遗憾的是,到目前为止,仍无有效的药物和方法。帕金森病发病是多因素的,目前认为是遗传和环境共同作用的结果。携带某些基因会导致帕金森病发病的高风险,有些环境因素(例如重金属、杀虫剂等职业暴露)会让本病更容易发生,还有些患者的发病与年龄的老化有关。此外,我们也发现了一些具有保护性的因素,例如体育锻炼、咖啡因等,太极、瑜伽、探戈等活动也被证实可以延缓帕金森病患者的病情进展。因此,健康的生活方式和体育锻炼看来仍然是普遍适合的健康法则,对于帕金森病也同样适用。