九个问题帮你揪出帕金森

　　帕金森病的出现严重影响了中老年人的身体健康，因为早期症状不明显，且大部分人认为是年龄大的原因比较容易忽视，从而不能及时去医院接受治疗，所以，了解下帕金森的早期症状很重要。那么，帕金森的早期症状有哪些呢？帕金森诊断依据是什么呢？

 

　　帕金森病的早期症状

 

　　1、静止性震颤：震颤往往是发病早期的表现，典型的震颤频率为4-6Hz，主要发生在肢体的远端，在手部的震颤称为“搓丸样”动作，在头部区域的震颤主要发生在唇部、下巴及颌关节。震颤会随情绪变化而加剧。一般来讲，以震颤为首发症状的帕金森患者预示着病程进展缓慢，预后都比较良好。不是所有帕金森患者都表现出震颤，据统计疾病过程中表现出震颤的占75%。

 

　　2、肌肉僵直及屈曲姿势：早期多从单侧肢体开始，患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。可发生在肢体的近端（如颈、肩、臀部）或者远端（如踝关节、腕关节），常可以引起不适及疼痛。所以肌强直引起的肩部疼痛常常是帕金森病的首发症状，经常因为疼痛而就诊到骨科、疼痛科，也常被误诊为关节炎、滑膜炎等。影响到面肌时，会出现表情减少，我们经常提到的“面具脸”；肌强直影响到躯干、四肢及膝关节是会表现出屈曲的姿势性畸形。

 

　　3、运动迟缓：是帕金森病特征性的表现，早期患者表现为日常活动的减慢、运动减慢及反应慢。经常是精细活动受损，如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多，甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症。行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”。行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失；转身困难，以致要用连续数个小碎步才可。

 

　　4、姿势反射消失：这种情况经常发生在帕金森病的后期，并伴随着步态的冻结。冻结也是帕金森患者容易跌倒的常见原因，可能导致损伤，比如说躯干部位的骨折。帕金森患者在复杂性运动过程中有姿势不稳，特别是有躯体前屈症状的时候，走路时会出现慌张步态以追逐重心来防止跌倒；坐下时会因为姿势反射的丧失而直接坐在椅子上等等。

 

　　5、非运动症状：虽然帕金森病为一种运动障碍性疾病，但是目前对它的非运动症状的认识越来越多，88%的患者存在非运动症状，甚至在28%的患者中这些非运动症状本身或者非运动症状的波动比运动症状更影响患者的生活。非运动症状包括：嗅觉减退、劳累感、焦虑、抑郁、腿痛、失眠、尿频尿急、便秘、流涎、注意力不集中、精神症状、发汗异常、痴呆等等。可见非运动症状可累及到患者身体的多个系统，对患者的影响巨大。而嗅觉丧失、便秘、肩痛等非运动症状也作为帕金森患者的早期症状可以早期帮助神经科医生在患者出现。

 

　　九个问题揪出帕金森

 

　　目前，临床上比较通用的是由9个问题组成的帕金森病筛查问卷，老年人可以问自己以下这9个问题，每个问题如果回答“是”就计1分，如果超过3分，建议您马上到医院做进一步检查。

 

　　1.你从椅子上起立有困难吗？

 

　　2.你写的字和以前相比是不是变小了？

 

　　3.有没有人说你的声音和以前相比变小了？

 

　　4.你走路容易跌倒吗？

 

　　5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

 

　　6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富？

 

　　7.你的胳膊或者腿颤抖吗？

 

　　8.你自己系扣子困难吗？

 

　　9.你走路时是不是脚拖着地走小步？

 

　　四川省建筑医院神经外科 主任指出，帕金森病会随着时间不断进展加重，严重影响人的行动能力、思维能力和情绪。帕金森病在疾病早期进展很快，到了晚期发展反而变慢了，所以，如果能在早期积极治疗，不仅可以很好地改善症状，还可能达到延缓疾病进展的效果，对提高老年人的生活质量尤其重要。如有疑问可拨打免费咨询热线028-62002288。