您的位置:科室设置 > 神经外科 > 脑中风 >

小卒中大问题

发布时间:2017-10-19 15:53:42本文出处: 四川省建筑医院-神经外科
  脑卒中,俗称中风,在临床上可分为有症状性卒中和无症状性卒中两类。无症状性卒中也被称为"小卒中"、"轻卒中",是卒中的常见类型,其发病率是有症状性卒中的5倍。"小卒中"往往是真正卒中侵袭前的一次重要警报,但由于多为一过性症状,容易被忽视,导致危险发生。
 
  "小卒中"隐藏大危险
 
  据统计,我国目前"小卒中"患者有3750万,年龄超过四十五岁的人群中,有十分之一的人患过"小卒中",也就是说通过核磁共振或CT检查,每10个人中就会发现一个人得过脑血管病,但是患者本人并没有觉察出不适症状。"小卒中"的发生大多是由于动脉硬化、吸烟等因素导致脑血管痉挛或者是微小栓子堵塞在大脑微血管内致使大脑暂时性缺血而造成的。
 
  四川省建筑医院神经外科 主任指出,虽然被称为无症状性脑卒中,但并不是一点症状也没有,"小卒中"属于短暂性脑缺血,症状与卒中类似,但都是一过性的,主要有一过性身体某侧肢体麻木或者乏力,一过性语言不利或突然找不到正确的词语表达,一过性单眼或双眼视物不清或视物重影,一过性行走困难或平衡失调,一过性头晕、头痛。虽然从表面看"小卒中"对人体危害似乎不大,而且来去匆匆,上述症状往往在几分钟内就会消失,持续时间最多也不超过24小时,但是对于"小卒中"我们并不能大意,必须及时采取治疗措施。因为"小卒中"的发生会影响患者的思维、情绪和人格,影响了患者的思维,会使患者变得痴呆;影响了患者的情绪,会使患者出现血管性抑郁,干什么都感觉生活无聊、无望、无前途;改变患者人格,会让过去非常干净的患者变得不修边幅,过去追求完美的患者变得懒懒散散。更为严重的是,"小卒中"如果得不到及时治疗,真正的卒中将会在短期内发生。据临床研究发现,"小卒中"发生后24小时内有5%的患者发生卒中,3个月后有20%的患者发生卒中;而目前我国因为"小卒中"住院的患者还不到10%,只有发达国家的五分之一,关注度亟待提高。
 
  "小卒中"需积极诊治
 
  有人将无症状性卒中比作有症状性卒中的"先遣队",它预示着脑组织内已经有了不可逆转的脑血管损害,因此出现"小卒中"以后需要做三件事。
 
  首先,患者必须到医院评估未来血管的风险,可通过颈动脉彩超、经颅多普勒超声来检查脑血管,评估脑血管病的危险因素。
 
  其次,到医院检查认知功能、记忆力及高级神经功能是否有障碍。第三,加强二级预防,需要服药来控制相关危险因素,积极治疗原发疾病。比如血压高,要在医生指导下服用降压药,有糖尿病要服用降糖药,
 
  此外还要在医生指导下服用一些抗血小板药物如阿司匹林,抗血栓形成的药物如通心络胶囊。通心络胶囊不但可以保护血管内皮、阻止斑块形成、消融稳定已形成的斑块、解除血管痉挛,从而消除脑卒中发病的诱因,防止血栓形成,保证脑部血液循环畅通,有效预防"小卒中"发生;还可以保护微血管,延长脑部微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间,保证微血管的结构完整,维持脑部正常的血流通路,继续为脑细胞输送营养,而且可以促进缺血区域的血管新生,为大脑建立新的血液通路,恢复缺血区域的血液供应。可以说,通心络胶囊对"小卒中"可防可治,能为卒中高风险人群的健康提供有力保障。