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什么是高血压性脑出血

发布时间:2016-12-21 09:35:49本文出处: 四川省建筑医院-神经外科
  脑出血俗称脑溢血,指的是脑实质内的出血。脑出血虽然可因外伤引起,但在急性脑血管病的分类中,一般指的是非外伤性的,又称原发性或自发性脑出血。尽管脑出血可来源于脑内动脉、静脉和毛细血管,而且可由多种原因引起,但以脑深部小动脉出血多见,且以高血压为常见的原因,后一种情况叫作高血压性脑出血。
  高血压性脑出血见于长期高血压患者,当血压进一步骤然升高时,脑血管突然破裂出血。偶然的血压升高,每个人都可能出现过,却很少发生脑出血。这是因为,脑出血的发生不仅取决于血压的变化,且与脑血管的健康状况密切相关。长期患高血压的病人,经常性的高血压特别容易造成脑小动脉的病变,动脉壁发生变性、坏死,或是形成微动脉瘤。当血压急剧升高时,导致这些薄弱的部分破裂而出血。
  脑出血多骤然起病,通常在白天情绪激动、过度用力、高度紧张时发生;也有的在饮酒后或大便用力时发生。少数病人在睡眠中发病,尤其在作恶梦的时候,也有的发生在性生活过程中。起病时,多数病人感到突然头痛或头晕,旋即口眼歪斜、半身无力,重者很快神志不清,甚至昏迷。此时患者往往呼吸深沉、鼾声大作,面色一般红润,脉搏缓慢而有力,血压很高,频繁呕吐。可以出现肢体阵阵强直,后呼吸变得不规则;有的病人体温急剧升高或呕吐咖啡色液体,这些都是预后不良的表现。
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