喝酒真的会导致脑梗塞吗?
在生活中,我们经常会听到喝酒过多会导致大脑被酒精麻痹,让神经病化从而导致脑梗猝死,尤其在民间,更是对这种说法深信不疑。那么,到底人们为什么会发生脑梗塞,脑梗塞的发病原理与发病机制又是怎样的呢?
脑梗塞其实作为一种脑科常见的疾病,在大众的认知里,通常认为其发病的人群大多常见于中年患者,以职场中年人群为主,通常认为男性发生脑梗塞的概率远高于女性,在临床上,患脑梗的年龄常见于中老年人,但目前脑梗趋向年轻化,20多岁、10多岁患脑梗的也较多见,因此任何年龄都有可能患脑梗,而又以50岁以上的中老年发病率最高。
脑梗塞分为脑血栓、脑栓塞和腔隙性脑梗塞,是因为缺血缺氧而造成脑组织的血液阻断,造成了脑组织的坏死,比如可因为心源性的栓子脱落造成脑栓塞,还有微小动脉的梗死造成腔隙性脑梗死。脑血栓特指在脑部大动脉,比如颈内动脉、椎动脉,尤其是在颈内动脉这个部位,是脑血栓形成常常容易好发的部位,颈总动脉分颈内动脉、颈外动脉这个部位有一个分叉,血液容易在这形成涡流,造成血小板、血脂沉积,沉积以后形成动脉硬化斑块,在动脉硬化斑块的基础上形成血栓,称为脑血栓形成。所以两个名称所涵盖的范围不同,脑梗塞是一个比较范围大的缺血性血管病,而脑血栓形成是脑梗塞的一种特殊的类型。
脑梗塞急性期治疗措施
脑梗塞的病因不同,采取的措施不一样。脑梗塞发生后,急性期的病因诊断及治疗分为以下几个主要的方面:
1、大动脉粥样硬化斑块形成:这种情况往往有较长期的动脉硬化史,动脉内膜的斑块逐渐增长而发生血栓堵塞,若发生急性的闭塞会造成急性脑梗死。在这个情况下,若患者能在6个小时之内前往医院就诊,后循环的脑梗塞若在24小时之内来就诊,通过评估,可能会采取最积极的治疗措施,比如溶栓,甚至血管内取栓治疗。但若超出了这个治疗的时间窗,只能选择保守治疗。保守治疗的药物主要包括他汀类的药物和抗血小板聚集类的药物;
2、动脉栓塞:是比较常见的脑血急性脑血栓的原因,这时候血栓的形成不在原位,而是由于近端的不稳定斑块脱落而阻塞了远端的血管。这种情况下主要采取抗血小板药物和他汀类药物进行急性期的治疗;
3、心源性栓塞:是指栓子从心脏上脱落下来栓塞了主要的脑部动脉,造成脑梗塞。这种情况下,需要评估心脏的情况,明确是否是由于房颤进行相应的处理,甚至可能发现不知道的潜在病因,这时则需要心脏科和神经科两个科的通力合作来解决问题;
4、腔隙性脑梗死:是由慢性的脑小血管病变所致,这时候的急性脑梗死不会是大面积的急性脑梗死。腔隙性脑梗死的症状比较轻,因此主要采取药物治疗。
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