面瘫还是面肌痉挛？一定要搞清楚

　　生活中大部分人搞不清楚面瘫和面肌痉挛，总误认为是同一种疾病，往往造成一些混淆，这对其预防、治疗以及日后的康复保健造成不必要的麻烦。那么，面瘫和面肌痉挛有什么区别呢?

 

　　四川省建筑医院神经外科 主任来帮你支招，教你如何区分面瘫和面肌痉挛?

 

　　两者定义不同

 

　　面瘫和面肌痉挛的区别，单独从字面上理解，其实并不是同一种疾病。面瘫是指面肌瘫痪，是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症，面瘫的症状表现为面部表情肌运动功能的障碍，如做嘴歪，做表情时。眉抬不起来。没有额纹，眼睑闭合不全，患侧鼻唇沟浅，嘴歪向健侧，鼓气不能。吹口哨的时候会漏气，严重的患者甚至连饮食都是问题，需要使用流质或者半流质的食物。

 

　　面瘫是指面肌瘫痪，是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症，面瘫的症状表现为面部表情肌运动功能的障碍，如做嘴歪，做表情时。眉抬不起来。没有额纹，眼睑闭合不全，患侧鼻唇沟浅，嘴歪向健侧，鼓气不能。吹口哨的时候会漏气，严重的患者甚至连饮食都是问题，需要使用流质或者半流质的食物。

 

　　而面肌痉挛是一种无痛性的有规则的阵挛性的面部肌肉抽动。通常先开始于眼轮匝肌收缩，抽动常局限于眼睑或口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。面肌痉挛的症状比较特殊起病时多为一侧上眼睑或下眼睑的间歇性抽搐。随着病情的加重逐渐缓慢地向面颊乃至整个半侧面部发展。

 

　　 主任指出，面肌痉挛患者的口角肌肉的抽动较引人注目，严重者甚至可波及同侧的颈部肌肉。抽搐的程度轻重不等，会因为疲劳、激动、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制，严重时甚至可呈痉挛状态。少数病人抽搐发作时伴有轻度面部疼痛，个别病例可伴有头痛或病侧耳鸣。

 

　　面肌痉挛如何防治

 

　　面肌痉挛多是特发性的，和遗传没关系，主要是由于血管的动脉硬化、神经病变，造成了在神经脑干的区域，神经发生短路，造成单侧眼睑、面部的表情肌阵发性不自主的跳动，对一些生活质量要求的、要求治疗的患者，应该到正规医院接受微创手术，千万不要盲目治疗，局部肉毒素治疗都是有可能造成周围性面瘫的损害治疗，治标不治本。目前比较理想的治疗方法就是微血管减压术。

 

　　微血管减压术

 

　　该手术需在全麻下完成。于患侧耳后、发际内纵行4 cm的直切口，颅骨开孔，直径约2 cm，沿面神经下方打开外侧延髓小脑池，进一步放出脑脊液。充分显露所要探查的颅神经全段及脑神经入脑干段，仔细游离与颅神经关系密切的血管，寻找压迫脑神经入脑干段的责任血管及用Teflon棉垫开，不仅要使责任血管移开脑神经，更要注意与脑神经入脑干段处的脑干面隔离开。术毕严密缝合硬脑膜，难以严密缝合时取外科生物补片修补，做到滴水不漏；骨窗缺损部分予以骨水泥或钛网修补一期成形，并以耳脑胶粘合；逐层缝合皮肤。

 

　　微血管减压术可解除面肌痉挛抽搐的现象，恢复面神经的正常功能，消除患者的痛苦。该手术极少造成面部感觉障碍，并且随着手术显微镜的发展，出现并发症的几率很低，四川省建筑医院神经外科采用微创治疗面肌痉挛，特色明显，经验丰富，为越来越多的患者所接受。

 

　　温馨提示：通过介绍，相信大家都已经明了面瘫和面肌痉挛是两种截然不同的疾病，如果自己不能够明确辨认疾病，建议及时去正规医院接受诊治，切不可妄断妄断结论，误诊误治，不但花费了金钱和时间，病情会加重病情。如有疑问可拨打免费咨询热线028-62002288。